同样是鼻窦炎,儿童就比成人严重呢?

 
很多家长经常有这样的疑问:同样是鼻窦炎,为什么儿童的就是要比成人的严重呢?
儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎临床表现相似,亦可分为急性和慢性两类,但小儿鼻窦炎症状较成人为重。今天主要来讨论一下急性鼻窦炎。

为什么儿鼻窦炎比成人的严重?
因为儿童五官未定型,器官比较脆弱,病毒蔓延快;因为儿童不懂疾病,表述模糊,家长容易忽略,严重的时候才发现。

儿童性鼻窦炎的发病特点


说到鼻窦炎的发病症状,每位成年患者的情况都不一样,儿童因为年龄、鼻部解剖和病变程度上的差异,表现就会更为不同,或轻或重,有的甚至会引发并发症。
儿童急性鼻窦炎的早期表现极似感冒,一般会鼻堵、流涕,在3—4天后鼻涕变黏,渐渐减少,一周后恢复。
如果宝宝的鼻堵、鼻涕多的症状于一周后,不但未痊愈反而有所加重,鼻涕转为脓性,那么就是鼻窦炎了。
儿童性鼻窦炎症状会比成人严重,情绪会明显的烦躁不安、爱哭闹,伴有发热、脉搏加快的现象。
由于有部分宝宝年龄小, 不会擤鼻涕,脓涕会不经意之间通过咽部流向气管产生呛咳,夜里这种情况会更为明显一些;还需要的注意的是,如果宝宝的脓涕流入了胃,还可能会发生恶心、呕吐、食欲不振、腹泻的现象。

1、急性鼻窦炎

急性鼻窦炎,看名字就知道是发病较急。成人主要是以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。

(1)全身症状
儿童急性鼻窦炎症状较重,会出现高热、咳嗽、闷气等呼吸道症状,还可能会出现呕吐、腹泻等症状。

(2)局部症状

①  鼻塞
因鼻粘膜充血、肿胀,从而持续性鼻塞。一旦鼻腔内脓性分泌物滞留,则会加重鼻塞症状。

②  嗅觉障碍
因为鼻腔粘膜肿胀,使嗅物质微粒达不到嗅区,可出现暂时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消除后,嗅觉可以恢复。筛窦炎常使嗅觉明显减退甚至丧失。

③  鼻分泌物增多
对于患者来讲,分泌物的量多,并且呈粘脓性或脓性,擤鼻涕的时候会较用力,且咽喉部有痰多的感觉。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出,部分流向后鼻孔;后组鼻窦炎流向鼻咽部。

④  头痛及局部疼痛
急性鼻窦炎病人的头痛感一般都比较强烈,常在咳嗽、头部摇动或受到震动时加重。

各窦都有各自“特色”

01、急性上颌窦炎
急性上颌窦炎一般表现为额部头痛(上午轻、下午重),有时向颞部放散,也会常常感到上列牙痛,尤以磨牙为重。患者还感眶下及颊部疼痛。

02、急性额窦炎
患者常有前额部疼痛且伴有明显的周期性,通常会在晨起后2-3小时开始有疼痛感,特别是到了中午的时候,疼痛感会更强烈,午后渐减轻,晚间头痛消失。如炎症未得到控制,头痛症状会重复出现。


03、急性筛窦炎

在两侧内眦部及鼻背部可出现疼痛及肿胀,可能向头顶部放射。眼球在运动时会加重疼痛感,压迫眼球时觉眼球后部疼痛。前组筛窦炎可出现急性额窦炎之头痛表现;后组筛窦炎常与急性蝶窦炎之头痛症状类似。


04、急性蝶窦炎

急性蝶窦炎的症状是经常颅底或眼球深处钝痛,有时还会向头顶、耳后放射。虽然会感到患者眼球后疼痛,但压迫眼球时无眼球后部疼感加重的现象。
家长要注意啦!
儿童急性鼻窦炎有时可伴发急性中耳炎、血性鼻涕或关节疼痛等,甚至会引起邻近器官和组织的合并症。如果家长不能通过症状准确判断,建议到医院做诊断。
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